СТРАТЕГІЧНЕ ПЛАНУВАННЯ РОЗВИТКОМ СИСТЕМИ НАДАННЯ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ПРИ ГЕМОРАГІЧНОМУ ІНСУЛЬТІ В УКРАЇНІ

Автор(и)

  • Максим Ямковий аспірант кафедри управління охороною здоров’я та публічного адміністрування Національного університету охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика https://orcid.org/0009-0008-0759-2033

DOI:

https://doi.org/10.31470/2786-6246-2023-5-150-161

Ключові слова:

медичні заклади, інсульт, геморагічний інсульт, профілактика, реабілітація, стратегічне прогнозування, кластерні заклади, надкластерні заклади

Анотація

Інсульт виступає однією із основних причин смертності у світі. Від правильного визначення типу інсульту: ішемічний чи геморагічний напряму залежить ефективність лікування. Відтак, постає необхідність проведення стратегічного планування розширення системи надання медичної допомоги при геморагічному інсульті з урахуванням потреби забезпечення своєчасного та повноцінного доступу пацієнтів до спеціалізованої медичної допомоги. У науковій статті визначено статистичні показники рівня смертності та інвалідизації від інсультів у світі. Розглянуто різні сценарії розвитку інсульту. Визначено досягнення останніх років щодо профілактики, реабілітації та лікування при інсультах. Розглянуто сутність, види інсультів, їх ключові характеристики. Досліджено статистичні дані щодо рівня захворюваності на інсульт в Україні із встановленням розподілу всіх випадків на ішемічний та геморагічний інсульт. Деталізовано основні чинники, які його зумовлюють. Проаналізовано причини, які сприяли значному зростанню рівня захворюваності на інсульт в Україні у 2022 р. Конкретизовано загальний перелік документів, якими визначається порядок здійснення необхідних медичних заходів у випадку підозри на геморагічний інсульт. Детально розглянуто Стандарт медичної допомоги «Надання допомоги при спонтанному внутрішньомозковому крововиливі». Графічно відображено перелік заходів та складових елементів, які повинні мати заклади охорони здоров’я, що приймають хворих з підозрою на інсульт. Визначено характерні особливості лікування хворих на геморагічний інсульт у спеціалізованих інсультних відділеннях. Проаналізовано наслідки фрагментації надання медичних послуг. Зображено та охарактеризовано ключові компоненти повноцінної системи лікування геморагічного інсульту. Досліджено вплив створення Національної служби здоров’я України на оснащення медичних закладів на рівні, необхідному для надання допомоги хворим на геморагічний інсульт. Виокремлено порядок компенсації Національною службою здоров’я України витрат на надання медичної допомоги пацієнтам з інсультом. Визначено вплив війни на стратегічне планування розвитком мережі закладів з необхідним забезпеченням для лікування інсульту та окреслено ключові пріоритети цього процесу на найближчу перспективу.

Посилання

Hemorrhagic Stroke. University of Maryland Medical Centre. (n.d.). Retrieved from https://www.umms.org/ummc/health-services/neurology/services/stroke/hemorrhagic [in English].

Kumar A., Unnithan A., M Das J. Marth P. Hemorrhagic Stroke. National Library of Medicine. 2023. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559173/ [in English].

Lebid, N. (2023). Likar-nevropatoloh Yurii Flomin: «Unyknuty insultu zahalom neskladno i nedoroho, tilky ukraintsi ne zavzhdy tse usvidomliuiut» [Neuropathologist Yuriy Flomin: "Avoiding a stroke is generally easy and inexpensive, only Ukrainians do not always realize this]. Tsentr politychnoho konsaltynhu – Center for political consulting. Retrieved from https://cpc.com.ua/articles/likar-nevropatolog-yuriy-flomin-uniknuti-insultu-zagalom-neskladno [in Ukrainian].

Honchar, A. (2023). Statystyka insultu v Ukraini: shokuiuchi fakty [Stroke statistics in Ukraine: shocking facts]. HYBZ. Retrieved from https://hubz.ua/ekspertna-dumka/statystyka-insultu-v-ukrayini-shokuyuchi-fakty/#:~:texthemorahichnyi [in Ukrainian].

Hemorahichnyi insult [Hemorrhagic stroke]. Derzhavnyi Ekspertnykh Tsentr MOZ Ukrainy – State Expert Center of the Ministry of Health of Ukraine. 2022. Retrieved from https://www.dec.gov.ua/mtd/gemoragichnyj-insult/ [in Ukrainian].

Standarty medychnoi dopomohy «Nadannia dopomohy pry spontannomu vnutrishno mozkovomu krovovylyvi»: Zatverdzheno Nakazom Ministerstva okhorony zdorovia №9 vid 5 sichnia 2022 roku [Standards of medical care "Provision of care for spontaneous intracerebral hemorrhage": Approved by Order of the Ministry of Health No. 9 dated January 5, 2022]. Retrieved from https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2022/01/2022_08_standart_vmk.pdf [in Ukrainian].

Klinichna nastanova, zasnovana na dokazakh «Nadannia dopomohy pry spontannomu klinichnomu krovovylyvi». Ministerstvo okhorony zdorovia Ukrainy. Derzhavne pidpryiemstvo «Derzhavnyi ekspertnyi tsentr Ministerstva okhorony zdorovia Ukrainy». Derzhavna ustanova «Instytut neirokhirurhii im..akad. A.P. Romodanova Natsionalnoi Akademii medychnykh nauk Ukrainy» [Evidence-based clinical guideline "Providing care for spontaneous clinical hemorrhage." Ministry of Health of Ukraine. State enterprise "State Expert Center of the Ministry of Health of Ukraine". State institution "Institute of Neurosurgery named after Acad. A.P. Romodanov of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine"]. 2021. Retrieved from https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2022/01/2022_09_kn_vmk.pdf [in Ukrainian].

Caplan, L. (2023). Patient education: Hemorrhagic stroke treatment (Beyond the Basics). UptoDate. Retrieved from https://www.uptodate.com/contents/hemorrhagic-stroke-treatment-beyond-the-basics [in English].

Ustinov, O.V. (2023). Rozbudova spromozhnoi merezhi: Viktor Liashko proviv zustrich za uchastiu Asotsiatsii mist Ukrainy [Building a capable network: Viktor Lyashko held a meeting with the participation of the Association of Cities of Ukraine]. Ukrainskyi medychnyi chasopys – Ukrainian medical journal. Retrieved from https://umj.com.ua/uk/novyna-240979-rozbudova-spromozhnoyi-merezhi-viktor-lyashko-proviv-zustrich-za-uchastyu-asotsiatsiyi-mist-ukrayini [in Ukrainian].

##submission.downloads##

Опубліковано

2023-12-04

Як цитувати

Ямковий, М. (2023). СТРАТЕГІЧНЕ ПЛАНУВАННЯ РОЗВИТКОМ СИСТЕМИ НАДАННЯ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ПРИ ГЕМОРАГІЧНОМУ ІНСУЛЬТІ В УКРАЇНІ. Публічне управління: концепції, парадигма, розвиток, удосконалення, (5), 150–161. https://doi.org/10.31470/2786-6246-2023-5-150-161